黎先生47岁,两个月前开始肚子疼,起初并没在意,最近症状加剧,疼得他直不起腰。去医院检查,结果让人头皮发麻:患者一半的肝脏已经被虫子吃光了!
47岁的黎先生两个月前突然开始出现腹痛、视物不清、头晕等症状,起初黎先生对此也并没有在意,但随着时间的推移症状却愈发严重,腹痛不止的黎先生被妻子何女士送往医院。
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“医生!快救救我,我的肚子好疼呀!”
负责接诊的王医生看到面色苍白的黎先生后,急忙问到:“你这是怎么了?”
“医生两个月前我突然出现头晕、腹痛和视物不清的症状。过了一段时间后,我这些症状愈发严重。特别是今天,肚子疼的我连腰都直不起来了。”
“疼痛的部位能跟我具体说说吗?比如你现在腹部的位置哪里最疼,是肝脏部位还是肠胃部分呢?”
面对王医生的提问,黎先生摇了摇头,说到:“医生具体到哪个部位我实在是说不清,但就是肚子很疼。”
听到黎先生的话后,王医生对其进行触诊,当按到肝脏部位时,黎先生大喊一声:“疼!疼!医生你别按了,疼死我了。”
看到黎先生叫苦不迭的样子,王医生大致推测出黎先生的病症与肝脏有关,随即安排黎先生去进行腹部彩超和粪便检查。在何女士的陪伴下,黎先生前往了影像科。
检查报告出来后,黎先生拿着报告返回了王医生的诊室。拿到报告的王医生对黎先生的检查报告进行了认真的分析与研究,然后表情凝重地说:“你这是得了虫癌啊。”
“虫癌?”
看到黎先生不解的样子,王医生解释道:“报告显示你的肝内实质性占位已经出现了部分的液化,液化的部分已经形成了一个大脓球,大小达到了15cm×14cm×8cm,也就是说你体内一半的肝脏已经被掏空了。
而且粪便检查报告中显示,你的粪便中出现了多房棘球蚴的虫卵。结合多个检查报告,我确诊你患有终末期肝泡状棘球蚴病。”
听到王医生的诊断后,黎先生直接感觉头皮发麻,焦急地问道:“那医生我这个病到底该怎么治疗?能不能治好呀?”
“大的包虫病病灶已经吞噬了你大部分的肝脏以及重要的肝脏血管,普通药物治疗已经达到不了理想治疗效果,所以从目前来看手术是最好的治疗手段。”
经过黎先生的同意后,王医生为他制定了相应的治疗方案。经过多位专家会诊,大家一致认为黎先生这样的情况,用传统的手术方式对病灶肝脏进行切除的治疗效果是不理想的。
而拯救黎先生生命唯一的机会就是进行自体肝移植手术。自体肝移植手术就是将黎先生的肝脏从体内取出,然后在体外对病灶进行精心修剪。修剪完成后,在新的肝脏上重建动静脉,然后再将修剪好的肝脏放回黎先生体内。
通过这种手术治疗的方式,才能完整精准安全地将黎先生肝脏上被寄生虫所感染的病灶成功切除。
制定好手术方案后,黎先生就被推到了手术室中。手术室中MDT科室与肝胆科室严阵以待,随时准备应对手术过程中的突发情况。
手术开始后,王医生将黎先生病变的肝脏从体内取出,然后对病变的肝脏组织进行修剪……手术结束后黎先生的肝脏颜色逐渐恢复正常,肝动脉也出现有规律的搏动。
肝泡型棘球蚴病是由多房棘球蚴感染肝脏所引起的病变。背棘球蚴所感染的肝脏呈浸润性增殖,外形与恶性肿瘤别无二致。肝泡型棘球蚴可通过血型与淋巴进行转移。
棘球蚴常常会寄生于狗、狼等动物的小肠内,棘球蚴随着粪便被排出体外后就会粘附在动物的毛上,人在无意中吞食被虫卵所污染的食物后就会被感染。
如何预防寄生虫感染?
寄生虫无法在高温的环境中存活,因此只要将食物进行高温加热,就可以达到杀死寄生虫的目的。
在日常生活中要格外注意饮食卫生,避免食用未加热的生食。除此以外对于养宠家庭,一定要为宠物定期进行驱虫,通过驱虫的方式能够有效避免宠物将病原体排出体外致人感染的情况。
#头号周刊##非常病例#
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